匯款入帳聲請書-溢繳民事執行費

2009/08/23 01:21

匯款入帳聲請書（溢繳民事執行費）

案號

年度執　　　字第　　　　　　　號

股別

聲請人即債權人

姓名

住址

身分證統一編號

電話

聲 請 事 項

貴院應退還本人　　　　　　　　　　　　　　　所溢繳民事執行費新台幣 　　　　　　　萬　　　千　　　百　　　拾　　　元整，請以匯入帳戶方式支付。

戶名

（限受款人帳戶）

匯款金融機構

代碼

金融機構帳號

匯款郵局名稱

匯款郵局帳號

局號

帳號

檢附證件

□　　　　年　　　　字第　　　　　　　民事執行費收據原本一紙。 □帳戶正面影本

此致 臺灣    地方法院民事執行處 聲請人 即債權人：　　　　　　　　　簽章 中　華　民　國　　年　　月　　日

說明：一、請填列本表並檢附證件後以掛號郵寄本院，即可免到院辦理。 二、為維護撥款安全，原則上採匯款方式辦理，又為防止冒領，請在本聲請表上填妥個人帳號（不得以影本代替），並蓋用與原聲請執行狀同一印章，本院始撥匯案款。

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